Czy rozmiar wątroby może się zmieniać z wiekiem? Jak interpretować wyniki USG wątroby?

Dostępni Interniści w Med24

Teleporada online to sposób na szybki kontakt ze specjalistą bez wychodzenia z domu. Podczas konsultacji może zostać wypisana elektroniczna recepta lub – jeżeli lekarz uzna to za konieczne –  zwolnienie lekarskie.

Wątroba to jeden z organów należących do układu pokarmowego. Leży po prawej stronie jamy brzusznej, w podżebrzu, pod przeponą. Jest największym gruczołem w organizmie człowieka. 

U mężczyzn wątroba waży 1500–1700 g, u kobiet 1300–1500 g. Obecna w niej krew zwiększa masę organu o 500–800 g. Jeśli chodzi o rozmiar wątroby, zakres normy mieści się pomiędzy 10 a 13 cm (niektórzy specjaliści za prawidłową górną granicę normy uznają 15 cm).

Wygląd, waga i rozmiar wątroby mogą się zmieniać wskutek nieprawidłowości i chorób narządu, takich jak stłuszczenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie wątroby, ropień wątroby, torbiel wątroby czy guz wątroby (rak wątroby, przerzuty do wątroby raka z innego narządu).

Zmiany w obrębie wątroby mogą zachodzić także wraz z wiekiem. W miarę starzenia się organizmu zachodzą w niej liczne zmiany strukturalne oraz mikroskopowe. Zwykle dochodzi do zmniejszenia:

• masy i objętości narządu, co ma związek z degeneracją tkanek,
• przepływu krwi przez wątrobę,
• zdolność do metabolizowania wielu substancji.

Zmiany wątroby, tak w zakresie jej wielkości, jak i kondycji, mogą znajdować odzwierciedlenie w obrazie USG narządu. Ponieważ jego interpretacja jest kluczowa, powinien dokonać jej lekarz. Specjalista bierze pod uwagę kilka kwestii.

Zdrowa wątroba na USG powinna mierzyć od 13 do 15 cm w długości (wartości powyżej tych norm mogą sugerować powiększenie wątroby) i jednolitą strukturę. Nierówności lub guzki mogą sugerować obecność patologii.

Lekarz ocenia także zmiany echogeniczności, przepływu krwi w naczyniach wątrobowych (żyła wrotna i tętnica wątrobowa) oraz stwierdza bądź wyklucza obecność płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze) czy powiększonych węzłów chłonnych. 

W sytuacji, gdy wyniki USG wskazują na zmiany w wątrobie, wskazana jest konsultacja z lekarzem w celu dalszej diagnostyki i leczenia. Specjalista, tak internista, jak i gastroenterolog, może zlecić dodatkowe badania, takie jak badania krwi (np. aminotransferaza asparaginowa (AspAT), aminotransferaza alaninowa (AlAT), fosfataza alkaliczna, bilirubina, gamma-glutamylotransferaza, cholinoesteraza, dehydrogenaza mleczanowa) lub bardziej szczegółowe obrazowanie (np. tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny). 

Specjalizacja 

Internista online